REKLAMA
REKLAMA

1. Proponujesz panu Krzysztofowi preparat OTC z pantoprazolem w dawce 20 mg. Potwierdzasz, że Thiocodin będzie skutecznym lekiem na suchy kaszel.

Odpowiedź 1

Tydzień później przyszedł do Ciebie Pan Krzysztof z receptą na Controloc 40 mg. Następnego dnia po tym jak zaczął stosować Thiocodin, zaczął się czuć źle. Był senny, zmęczony i miał trudności z oddychaniem. Kaszel i chrypka nie minęły. Zgłosił się do lekarki POZ, która go zbadała i przeprowadziła wywiad dotyczący leków. Pani doktor zakazała mu stosowania leków zawierających kodeinę, w czasie terapii lekiem Egzysta (pregabalina). W tym połączeniu kodeina może działać dużo mocniej i może to być bardzo niebezpieczne dla pana Krzysztofa.

Poza tym przepisała mu Controloc w dawce 40 mg. Nieodpowiednie leczenie refluksu było przyczyną kaszlu i chrypki.

 

Problemy lekowe

Problem Przyczyna Interwencja Rzeczywisty/ Potencjalny
Brak efektu terapii – kaszel i chrypka spowodowane refluksem Brak leku Wydanie leku na podstawie recepty farmaceutycznej Rzeczywisty
Działanie niepożądane leku zawierającego kodeinę – senność, duszność, ryzyko zatrzymania oddechu Niewłaściwe połączenie leków- pregabalina + kodeina Nie wydawanie leku z kodeiną Potencjalny
Zbędna terapia kaszlu Niewłaściwe leczenie refluksu Wydanie leku zawierającego pantoprazol w dawce 40 mg Rzeczywisty

 

Komentarz 

Jedną z przyczyn suchego, przewlekłego kaszlu (trwającego dłużej niż 4 tygodnie) może być choroba refluksowa przełyku. Kaszel i chrypka zwykle nasilają się rano. Dzieje się tak w wyniku zarzucania treści żołądka do przełyku, w czasie leżenia. Objawom tym może (ale nie musi) towarzyszyć uczucie zgagi, pieczenie lub bólu za mostkiemi. Należy zaznaczyć, że przyczyn przewlekłego kaszlu może być wiele (np. palenie papierosów, stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny, astma) i pacjent powinien być zdiagnozowany przez lekarza [1,2]. Farmaceuta powinien wydać lek zawierający pantoprazol w dawce 40 mg na podstawie recepty farmaceutycznej. Brak właściwego leczenia w tym wypadku może doprowadzić do kaskady problemów lekowych. W tym przypadku mogą one mieć poważne konsekwencje…

Leczenie bólu pourazowego neuropatycznego jest skomplikowane i powinno być prowadzone przez specjalistę. Często w takich przypadkach wykorzystuje się leki przeciwdrgawkowe jak pregabalina i gabapentyna. Połączenie tych leków z opioidami może znacząco zwiększyć stężenie we krwi tych ostatnich. Efektem może być zatrucie opioidami. Konsekwencją może być nadmierna sedacja, depresja układu oddechowego, a nawet śmierć. Farmaceuta nie powinien ingerować w połączenia leków opioidowych z gabapentynoidami zalecanymi przez poradnie leczenia bólu. Jednak, jeśli pacjent chce sam kupić lek OTC zawierający np. kodeinę, to farmaceuta powinien zdecydowanie zareagować [3,4].

Bibliografia:

  1. Interna mp.pl – Choroba refluksowa przełyku –  https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.4.2.
  2. Interna mp.pl – Kaszel – https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.I.1.16.
  3. J Wordliczek, R Zajączkowska Uśmierzanie bólu pourazowego https://www.mp.pl/bol/badania/74496,usmierzanie-bolu-pourazowego
  4. Drugs.com – interakcja pregabailna – kodeina https://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=1937-0,718-0&types%5B%5D=major&types%5B%5D=minor&types%5B%5D=moderate&types%5B%5D=food&types%5B%5D=therapeutic_duplication&professional=1
REKLAMA
REKLAMA

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij „Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu aptekarz.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz
logo