REKLAMA
REKLAMA

Probiotyki ginekologiczne – Czy warto je stosować?

Zachowanie właściwej flory bakteryjnej pochwy jest jednym z kluczowych elementów w zachowaniu homeostazy układu moczowo-płciowego. Prawidłowa mikroflora zabezpiecza kobietę przed kolonizacją nabłonka pochwy drobnoustrojami patogennymi, a tym samym zapobiega infekcjom oraz stanom zapalnym [1].

probiotyki ginekologiczne
Probiotyki ginekologiczne – czy warto je stosować? fot. shutterstock

W pochwie zdrowej kobiety bytują przede wszystkim bakterie tlenowe z  rodzaju Lactobacillus, które produkując kwas mlekowy, utrzymują pH pochwy na fizjologicznym poziomie 3,6-4,5 [1]. Pałeczki kwasu mlekowego Lactobacillus pełnią funkcję ochronną poprzez wiązanie się z receptorami komórek nabłonka pochwy i blokowaniem przylegania innych patogenów. Poza kwasem mlekowym produkują także inne substancje warunkujące utrzymanie prawidłowego ekosystemu pochwy, tj. inhibitory proteaz, bakteriocyny (laktocydynę, acidolinę, laktobinę), nadtlenek wodoru oraz działają immunomodulująco[2].

Skład mikroflory pochwy nie jest jednak stały i ulega modyfikacjom pod wpływem szeregu czynników.

REKLAMA
REKLAMA

Są to m.in.

  • choroby (cukrzyca, niedokrwistość)
  • leki (antybiotyki, leki hormonalne – w tym antykoncepcyjne)
  • czynniki zakaźne (zakażenia grzybicze, bakteryjne, pasożytnicze czy wirusowe)
  • palenie papierosów
  • zabiegi chirurgiczne w drogach rodnych [1].

Wymienione powyżej czynniki wpływają niekorzystnie na ilość bakterii Lactobacillus obecnych w drogach rodnych kobiety, a tym samym zwiększają panujące w nich pH, co sprzyja inwazji drobnoustrojów. W wielu przypadkach przyczyną infekcji intymnych jest właśnie zaburzona biocenoza pochwy. Probiotyki ginekologiczne znajdują więc coraz szersze zastosowanie w leczeniu i profilaktyce zakażeń pochwy, a ich stosowanie rekomendowane jest nie tylko w czasie terapii, ale także jako profilaktyka. Pamiętajmy, że to właśnie przywrócenie fizjologicznej mikroflory pochwy jest kluczowym elementem profilaktyki zakażeń, a także działaniem wspomagającym leczenie aktywnych infekcji układu moczowo-płciowego. [2].

Probiotyk stosowany zarówno leczniczo, jak i profilaktycznie w terapii zakażeń układu płciowego powinien spełniać następujące warunki:

  • zawierać określony szczep/szczepy bakterii o  potwierdzonej w badaniach skuteczności terapeutycznej
  • pochodzić z  naturalnej, prawidłowej mikroflory pochwy
  • wykazywać aktywność antagonistyczną względem mikroorganizmów patogennych
  • adherować do nabłonka pochwy
  • posiadać zdolność do kolonizacji nabłonka pochwy
  • posiadać zdolność do kolonizacji przewodu pokarmowego oraz oporność na  sole żółci i  kwas solny (w  odniesieniu do  preparatów przyjmowanych doustnie) [1]

Doustnie czy dopochwowo?

Probiotyki ginekologiczne stosowane mogą być zarówno dopochwowo, jak i doustnie. Aplikowane dopochwowo działają w miejscu wystąpienia dolegliwości, pozwolą więc na szybsze osiągnięcie pożądanego efektu. Na niewielką powierzchnię nabłonka pochwy jednorazowo podawana jest bowiem duża liczba silnie adherujących bakterii probiotycznych. Zaletą probiotyków stosowanych doustnie jest natomiast kolonizacja nie tylko pochwy, ale także przewodu pokarmowego. Jest to istotne ze względu na jedną z przyczyn infekcji intymnych, jaką może być nieprawidłowa flora bakteryjna końcowego odcinka przewodu pokarmowego [1,2].

Czy rzeczywiście działają?

W zapobieganiu i wspomaganiu leczenia zakażeń pochwy bierze się pod uwagę dwa szczepy bakterii – Lactobacillus rhamnosus GR-1 oraz Lactobacillus fermentum RC-14. U ponad 50% pacjentek przyjmujących je codziennie doustnie oraz u 79% przyjmujących je raz w tygodniu dopochwowo zauważono przywrócenie prawidłowej populacji pałeczek kwasu mlekowego [3]. W innym badaniu dowiedziono z kolei, że suplementacja probiotyczna z zastosowaniem wyżej wymienionych szczepów umożliwia nie tylko utrzymanie, ale nawet poprawę mikroflory bakteryjnej pochwy [2]. Szereg badań wskazuje także na korzystny wpływ stosowania probiotyków nie tylko w infekcjach bakteryjnych, ale także w zakażeniach grzybiczych pochwy. Z badań in vitro wynika, że szczepy Lactobacillus rhamnosus GR-1 i Lactobacillus fermentum RC-14 są zdolne do hamowania wzrostu oraz przylegania grzybów z rodzaju Candida albicans do nabłonka pochwy. Dostępne badania sugerują także, że stosowanie szczepów bakterii z rodzaju Lactobacillus zarówno doustnie, jak i dopochwowo może powodować zmniejszenie ryzyka nawracających zakażeń grzybiczych [2].

Jak wybrać?

Czym należy kierować się przy wyborze probiotyku ginekologicznego? Przede wszystkim zwróćmy uwagę na warunki przechowywania. Bakterie kwasu mlekowego, które uważa się za najskuteczniejsze we wspomaganiu kobiecej flory bakteryjnej, wymagają przechowywania w niskich temperaturach. Wybierając ginekologiczny preparat probiotyczny, sięgajmy więc po te spośród nich, dla których optymalną temperaturą będzie kilka, nie kilkanaście, stopni Celcjusza. Dzięki temu będziemy mieć pewność, że zastosowany przez nas probiotyk zawiera żywe kultury bakterii, a jego efekt terapeutyczny będzie szybszy.

Piśmiennictwo:

  1. Szachta P, Gałęcka M, Bartnicka A., Bioróżnorodność mikroflory pochwy. Rola probiotyków ginekologicznych w utrzymaniu równowagi ekosystemu pochwy, Forum Zakażeń 2015;6(2):139–143
  2. Woźniakowska E, Piecak K, Paszkowski T., Strategie probiotyczne w ginekologii i położnictwie – State of the Art 2015, Forum Położnictwa i Ginekologii 12-16
  3. Kochan P., Wybrane schorzenia dróg moczowo-płciowych kobiety i leczenie wg CDC. Kryteria WHO/FAO dla probiotyków i ich zastosowanie w ginekologii w świetle najnowszych badań, Gin Prakt 2005; 87, 6: 11-18
REKLAMA
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Logowanie / Rejestracja

Aby w pełni korzystać z serwisów grupy farmacja.net musisz się zalogować. Jeśli nie jesteś farmaceutą, zaloguj się za pomocą swojego konta farmacja.net

Zarejestruj się

Wypełnij wymagane pola zamieszczone poniżej. Pamiętaj by podać poprawny adres email - na niego zostanie wysłany link potwierdzający, który umożliwi zakończenie rejestracji w serwisie.

Masz już konto na farmacja.net? Zaloguj się
Przypomnij hasło

Podaj adres email przypisany do konta, a my wyślemy do Ciebie link z przypomnieniem hasła.

Nie masz konta? Zarejestruj się Masz konto? Zaloguj się
Ustaw nowe hasło

Ustal swoje hasło ponownie.

Nie masz konta? Zarejestruj się Masz konto? Zaloguj się
Dane profilu

Uzupełnij dane, aby aktywować konto.

Link aktywacyjny

Rejestracja przebiegła pomyślnie. Na podany adres email został wysłany link weryfikacyjny, który umożliwi dokończenie rejestracji.

Niepoprawny hash weryfikacyjny

Wygląda na to, że hash weryfikacyjny jest niepoprawny. Proszę skontaktuj się z nami poprzez formularz kontaktowy

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij „Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu aptekarz.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz
logo