Furosemid – ulotka dla pacjenta

Furosemid jest lekiem moczopędnym i obniżającym ciśnienie tętnicze. Powoduje zwiększanie objętości wydalanego moczu poprzez zahamowanie zwrotnego wchłaniania jonów sodu i chloru, czego skutkiem jest zwiększenie objętości wydalanej wody. Jest nazywany diuretykiem pętlowym, ponieważ działa w obszarze pętli nefronu. Jest to silny lek moczopędny, któremu towarzyszy zwiększenie wydalania potasu, magnezu i wapnia.

(fot. shutterstock)

Dawkowanie i sposób podania

Dawkę ustalić powinien indywidualnie lekarz. Natomiast najczęściej początkowa jednorazowa dawka wynosi od 40-80mg. Ustaloną dawkę można podawać 1-2 razy na dobę, co drugą dobę, lub przez 2-4 kolejne dni tygodnia.

Diuretyki pętlowe

Jest to grupa leków moczopędnych o największej efektywności dochodzącej nawet do 25 – 30%. Mają one ten sam mechanizm działania i zbliżoną efektywność. Charakterystycznym przedstawicielem tej grupy jest właśnie furosemid.

Wskazania

Furosemid to lek pierwszego wyboru w terapii stanów, kiedy potrzebne jest szybkie zmniejszenie objętości płynów. Charakteryzuje go gwałtowne, ale krótkie działanie, więc w leczeniu długotrwałym jest stosowany, kiedy inne leki moczopędne są, nieskuteczne bądź przeciwwskazane. Wykorzystywany jest w:

  • Ostrej niewydolności lewokomorowej
  • Ciężkiej niewydolności nerek z obrzękami (brak reakcji na tiazydy)
  • Nadciśnieniu opornym na tiazydy
  • Ciężkich postaciach niewydolności serca
  • Leczeniu zatruć tzw. diureza forsowana
  • Ostrej hiperkaliemii
  • Obrzękach związanych z zastoinową niewydolnością krążenia, marskością wątroby i chorobami nerek

Działania niepożądane:

  • Zaburzenia metaboliczne oraz elektrolitowe
  • Reakcje nadwrażliwości
  • Zaburzenia słuchu

Zazwyczaj są to objawy odwracalne, lecz opisywano przypadki trwałego uszkodzenia słuchu. Jest to konsekwencja zaburzeń elektrolitowych. Największe ryzyko występuje podczas wlewu dożylnego, dlatego stosuje się powolne iniekcje nieprzekraczające 10 mg/min.

Przeciwwskazania

  • Bezmocz
  • Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej
  • Stany przedśpiączkowe
  • Nadwrażliwość na furosemid

Interakcje z innymi lekami

  • Inne leki moczopędne nasilają jego działanie
  • Leki moczopędne oszczędzające potas stosowane jednocześnie z furosemidem zmniejszają ryzyko hipokaliemii
  • Zwiększenie toksyczności glikozydów naparstnicy
  • Wydłużenie blokady nerwowo-mięśniowej, wywołanej przez leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe
  • Zwiększenie toksyczności leków zawierających lit
  • Zmniejszenie siły działania insuliny i leków przeciwcukrzycowych
  • Nasilenie działania leków przeciwnadciśnieniowych
  • Niektóre NLPZ jak na przykład indometacyna może zmniejszyć wydalanie sodu w moczu i osłabić działanie furosemidu
  • Furosemid nasila działanie salicylanów

 

Dodatkowe ostrzeżenia

Furosemid może powodować działania niepożądane takie jak zawroty głowy, senność czy niewyraźnie widzenie. Z tego powodu należy poinformować pacjenta o niebezpieczeństwie związanym z prowadzeniem pojazdów.

Lek ten może być stosowany w okresie ciąży, wyłącznie w krótkiej terapii, jeżeli korzyści wynikające z leczenia matki przewyższają ryzyko uszkodzenia płodu.

Furosemid przenika do mleka kobiecego.

 

Piśmiennictwo:

  • https://www.mp.pl/pacjent/leki/lek/32368,Furosemidum-Polpharma-roztwor-do-wstrzykiwan
  • http://leki.urpl.gov.pl/files/FurosemidumPolpharma_tabl_40mg.pdf
  • Kostowski, W., & Herman, Z. S. (Eds.). (2008). Farmakologia: podstawy farmakoterapii: podręcznik dla studentów medycyny i lekarzy. Wydawnictwo Lekarskie PZWL.
  • Grześk, G., El-Essa, A., Kubica, A., Grześk, E., Sukiennik, A., & Pstrągowski, K. (2008). Współczesne diuretyki pętlowe. Folia Cardiologica3(6-7), 292-295.
Podobał się artykuł? Podziel się!
Share on Facebook
Facebook
Share on LinkedIn
Linkedin
Tweet about this on Twitter
Twitter
Email this to someone
email

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]