REKLAMA
REKLAMA

Decyduj sam – pacjentka z cukrzycą

Do apteki przyszła pani Julia, która od dłuższego czasu realizuje u Ciebie recepty. Ostatnio była rzadkim gościem, gdyż starała się nie wychodzić z domu bez ważnej potrzeby. Poważnie potraktowała zalecenia związane z epidemią. Rodzina zrobiła dla pani Julii zapas leków.

fot. shutterstock

REKLAMA
REKLAMA

Przyszła dzisiaj do Ciebie z prośbą o pomoc, gdyż ma utrudniony kontakt z lekarzem POZ. Pani Julia narzeka na gorsze samopoczucie, jest osłabiona, ma problemy ze wzrokiem (widzi nieostro). Na dodatek skończyły jej się paski do glukometru. W związku z tym zapraszasz panią Julię na przegląd lekowy.

 

Płeć kobieta
Wiek 69 lat
Wzrost 155
Waga 67 kg
Choroby Nadciśnienie tętnicze
Hipercholesterolemia
Cukrzyca typu 2

 

Leki 

Lek Dawkowanie
Noliprel Forte (5 mg peryndoprylu z argininą, 1,25 mg indapamidu) 1-0-0
Amlozek 5 mg (amlodypina) 0-0-1
Zahron 10 mg (rosuwastatyna) 0-0-1
Forxiga 10 mg (dapagliflozyna) 1-0-0
Siofor 850 mg (metformina) 1-1-1
Glibetic 2 mg (glimepiryd) 1-0-0

Wywiad:

Pani Julia od 15 lat leczy się na nadciśnienie tętnicze, a od 10 lat na cukrzycę typu 2. Ciśnienie tętnicze utrzymuje się w normie i kardiolog jest zadowolony z wyników leczenia. W związku z tym od kilku lat lekarz nie zmieniał leków.

W przypadku cukrzycy był problem z osiągnięciem odpowiedniego poziomu glikemii. Rok temu lekarz wprowadził dapagliflozynę (Forxiga). Nie przyniosło to spodziewanego efektu, więc po miesiącu zalecił glimepiryd. Od tego czasu glikemia pani Julii uległa poprawie i diabetolog był zadowolony z efektów terapii.

Jednak od tygodnia pani Julia czuje się osłabiona. Często czuje głód, ma problem z ostrością widzenia i czasem czuje mrowienie wokół ust. Niestety skończyły jej się paski do glukometru i nie miała, jak monitorować glikemii. W związku z tym sprzedajesz jej paczkę pasków i od razu prosisz ją o „zmierzenie cukru”. Okazuje się, że stężenie glukozy we krwi pacjentki to 65 mg/dl. Na szczęście masz w aptece sok owocowy i prosisz chorą o wypicie szklanki.

Po zadaniu dodatkowych pytań dowiadujesz się, że pani Julia od 5 dni stosuje klarytromycynę 500 mg dwa razy dziennie. Stosuje też osłonę w postaci leku enterol.

Na koniec pacjentka prosi Cię o lek zawierający furazydynę. Oczywiście chcesz wiedzieć, dlaczego jest jej potrzebny ten lek. Okazuje się, że 3 miesiące temu pani Julia przeszła infekcję dróg moczowych. Lekarz stwierdził, że takie zakażenia mogą się częściej zdarzać w związku ze stosowaniem leku Forxiga (dapagliflozyna). W obawie przed kolejnymi infekcjami pani Julia na własną ręka zaczęła stosować profilaktycznie furazydynę.

Twoje zalecenia:

(wybierz jedną z opcji poniżej)

  1. Zalecasz pani Julii regularne kontrolowanie glikemii i kontakt z lekarzem pierwszego kontaktu. Klarytromycyna powinna zostać zmieniona na inny antybiotyk, gdyż wchodzi w interakcję z glimepirydem.
  2. Zalecasz pani Julii regularne kontrolowanie glikemii i odstawienie klarytromycyny. Najprawdopodobniej to ten lek spowodował hipoglikemię. Proponujesz konsultację z lekarzem w celu oceny dalszej antybiotykoterapii. Zalecasz też odstawienie furazydyny, gdyż przewlekłe stosowanie u pani Julii jest przeciwwskazane.
  3. Zalecasz pani Julii regularne kontrolowanie glikemii i kontakt z diabetologiem w celu zmiany leczenia. Ważne jest, żeby w przyszłości nie dochodziło do hipoglikemii i infekcji dróg moczowych.
REKLAMA
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij „Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu aptekarz.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz
logo